الهيروين


المورفين ،ومن المورفين يشتق الكودايين ولأن كلمة أفيون مشتقة من الكلمة اليونانية(opium) التي تعني عصارة وهى عصارة نبة الخشخاش إن أول ما وصلنا عن الأفيون ما جاء في لوحة سومرية سنة ٤٠٠٠ ق.م أطلقوا عليه فيها اسم نبات السعادة ، وفي سنة ٣٣٠٠ ق.م جاء في لوحة أخرى وصف حصاد الأفيون ، وكان أسلوب القدماء لا يختلف عن المتبع حاليا في استخراج الأفيون الخام الذي يحتوي على المادة من ٧- ١٠ أيام في السنة فقط. وقد استعمل قدماء المصريين _ الأفيون كما جاء في بردية أيبر سنة ١٥٠٠ ق.م حيث أشاروا إلى دواء †لمنع الأطفال من الإفراط في البكاء وكذلك استخدم خلال الحرب الأهلية الأمريكية والحرب الفرنسية سنة ١٨٧٠ وأصبح عدد كبير من الجنود مدمن عليه فانتشر إدمان الأفيون والمورفين فى امريكا سنة ١٩١٠ وبدأت الحكومة الأمريكية في اتهام الأطباء بإحداث الإدمان. وفي سنة ١٩١٤ صدر قانون هاريسون الذي حرم بيع الأفيون خارج الصيدليات. وفي سنة ١٨٧٤ صنع ثاني أستيل المورفين، أو الهيروين لأول مرة في مستشفى القديسة فارس في لندن وسوقته شركة باير الالمانية في سنة١٨٩٨ , الشكل الطبيعي للهيروين هو المسحوق الأبيض، ولكن في أغلب الأحيان يخلط بمواد أخرى قبل بيعه في الأسواق اعطي اٍسم هيروين من التسمية الألمانية heroisch ( تنطق هيرويش )

الأسماء المتداولة بين المدمنين

بيسة – B.S. – فانيليا – سودة بلابل – الأبيض – بودرة

طرق التعاطي

الطرق الشائعة هي : الحقن – الشم – الحرق

اعراض انسحاب الهيروين

ظهرت الكثير من الافلام والمسلسلات الدرامية التي جعلت اعراض انسحاب الهيروين مألوفة لكثير من الاشخاص حول العالم لكنها عادة لا تكون هذه الاعراض مهددة للحياة لكن من المؤكد ان هذا الاعراض ليست بالسهلة او البسيطة وخاصة ان لم تكن تحت رعاية طبية على مدار ايام اعراض الانسحاب هناك عدد لا بأس به من تقنيات سحب الهيروين وطرده من الجسم عادة تظهر اعراض انسحاب الهيروين بعد عدة ساعات من اخر جرعة تعاطى وتبلغ ذروتها ما بين 48 الى 72 ساعة من اخر جرعة تعاطى وفى غضون 5 الى 7 ايام تكون هذه الاعراض بدأت في الهدوء والاندثار على الرغم من ان المريض قد يعانى في هذا الوقت من بعض الضعف والالم المتبقين من اعراض انسحاب المخدر من الجسم لكن يتبقى اعراض الانسحاب النفسية والتي قد تكون الاصعب بعد هذه المرحلة فالمخدرات وخاصة الهيروين قد تكون كيمياء الدماغ كما يقال عنها اعراض الانسحاب الهيروين تشمل: الغثيان، والتقيؤ، والإسهال، وقشعريرة، وسيلان الأنف ، الام فى الجسم والظهر ، والتعرق، والدموع، والأرق، والصداع وآلام في العضلات والمفاصل، والأرق الشديد، التثاؤب، وتشنجات في البطن، واتساع حدقة العين. العديد من المرضى يعانون من أعراض نفسية أيضا بما في ذلك القلق والاكتئاب، مع الرغبة الشديدة والوخيمة على تعاطى المخدرات يمكن أن تتطور هذه الاعراض ايضا في بعض الحالات الى التشنجات ، ولذلك يراعى دائما ان تكون اعراض الانسحاب تحت اشراف طبى متخصص في طرد السموم والمخدرات من الجسم

الكوكايين

يعتبر أشد المنشطات الطبيعية. ويستخلص من أوراق نبات الكوكا الذي ينمو في أمريكا الجنوبية حيث يمضغه الأهالي وهو معروف لديهم منذ 5000 عام خاصة بوليفيا وبيرو أو يضعونه مع الشاي ويشربونه للانتعاش والتغلب علي التعب

 

الكوكائين هو شبه قلويبلوري مكتسب من أوراق نبات الكوكا. هو منبه للجهاز العصبي المركزي وقامع للشهية، يخلق إحساساً مبتهجاً من السعادة والطاقة المتزايدة. مع أنه يكثر استخدامه للتسلية بفعل هذا التأثير

 

الكوكايين منبه، أي أنه يزيد من نشاط الجهاز العصبي.. ويسبب الكوكايين زيادة مفاجئة في سرعة ضربات القلب وضغط الدم. كما يولّد شعورًا بسعادة وهمية. ويشعر المتعاطي بالتنبه والقوة. ويبدو له أن تفكيره أوضح وأفضل من المعتاد. ويتولد بين حين وآخر شعور قوي بالخوف وعدم الارتياح بدلاً من الشعور المنتظر بالنشوة.

 

قد يكون تعاطي الكوكايين من باب الاعتياد. وعندما يتلاشى تأثير المخدر بعد 20 إلى 40 دقيقة،. يشعر المتعاطي بالإحباط غالبا، فيتناول جرعة أخرى محاولا استعادة الشعور بالفرح. وقد ينتهي الأمر بمن يعتاد تعاطي الكوكايين إلى الإحساس بأنه ليس هناك متعة في أي شيء بدون الكوكايين. ومن ثم يلجأ بعض المتعاطين إلى التماس المخدر بصفة دائمة.

 

يتسبب تعاطي الكوكايين لفترة طويلة في معاناة البعض من الإحباط أو من الذُّهان وهو انهيار عصبي شديد يجعلهم يشُكّون ويخافون بشكل لايمت للواقع بصلة. وقد تستمر هذه الأعراض لأسابيع أو شهور حتى بعد إقلاع المتعاطي عن المخدر.

 

إلى الآن لا يوجد علاج عقاقيري يستخدم للإقلاع عن إدمان الكوكايين كما هو الحال في مركبات الميثادون methadone أو التي تستخدم في علاج إدمان مشتقات الأفيون مثل الهيروين. و من المحاولات التي استخدمت في علاج إدمان مركبات الكوكايين استخدام مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات TCA والتي نجحت فقط في إعطاء بعض النتائج الإيجابية في بداية مراحل علاج الحالات البسيطة من الإدمان مع غياب أى نتائج أو تأثير في الحالات المتوسطة و شديدة الإعتماد.

 

وقد استخدمت مركبات أخرى مثل مضادات الاكتئاب أحادية الأمين و مثبطات استرجاع السيروتونين و مضادات الذهان ومركبات الليثيوم و مضادات الصرع. و في دراسة وصلت جرعات مركبات إيبانيوتين phyntoin بها إلى 300مجم/ اليوم (أحد مضادات الصرع القديمة) والتي أثرت بشكل إيجابي على الإقلاع عن استخدام الكوكايين، ولكن كل هذه المواد و الدراسات غير مؤكدة حتى الآن

 

الكحول والخمور


هى المشروبات التي تحتوي على نسبة معينة من الكحول وقد تكون مخمرة كالبيرة أو مقطرة كالويسكي، سواء كان مصدرها الفواكه، مثل العنب والتمر والزبيب والتفاح أو من الحبوب كالحنطة، والشعير، والذرة..أو العسل، والبطاطس، والنشا والسكر. والمركب الرئيسي في الخمر هو الكحول الإيثيلي أو الإيثانول
يعود تاريخ النبيذ إلى حوالي 8000 سنة ، وأول مكان تم إكتشاف الخمر فيه كان بين جورجيا وأرمينيا وإيران ، ويُعتقد بأنه ظهر في أُوربا قبل حوالي 6500سنة في بلغاريا واليونان ، وكان شائعاً جداً في بلغاريا وروما

اضرارالكحول والخمور

تبين أن التوسع الوعائي الحادث بتأثير الخمر لا يحول دون حدوث نوبة الذبحة الصدرية Angina Pectoris ويعتقد أن تثبيط الألم الناجم عند المرضى الكحوليين والمصابين الذبحة الصدرية ناجم عن التثبيط المركزي أكثر من التأثير الموسع الوعائي ؛ لذلك لا يوصى بوصف الكحول لتوسيع الأوعية الإكليلية والوقاية من حدوث الذبحة. كما أن له تأثيراً مخرشاً لغشاء المعدة المخاطي ؛فهو بالتالي يؤهب لحدوث القرحة الهضمية Peptic Ulcer قرحة المعدة والاثني عشر ، ويؤدي إلى اضطراب في هضم البروتينات .و يسبب أيضاً حدوث التهاب كبد حاد والتهاب معدة حاد ،كما ويسبب التهاب غشاء المعدة المخاطي المزمن الضموري وينقص إفراز HCl من الخلايا الجدارية ، وكذلك ينقص إفراز العامل الداخلي لكاستل وبالتالي يؤهب لحدوث فقر الدم بنقص الفيتامين B12 ، كما يسبب فقر دم بنقص الحديد لأنه يقلل امتصاص الحديد ، كما يؤهب لحدوث البلاغرا لأنه ينقص امتصاص النيكوتين أميد كما يسبب فقدان شهية وإقياءات صباحية بعد فترة قصيرة من تناول الطعام أو في صباح اليوم التالي .ايضا تعتبر الصداقة وطيدة وقديمة بين مرض السل والإدمان على الكحول.ويرجع سبب ذلك إلى سوء التغذية وانخفاض القدرة المناعية عند المدمنين.لذا فإن هناك مقولة طبية شائعة بين الأطباء مفادها أنك إذا وجدت مرضاً في الرئة عند مدمن الخمر ففكر أولاً بمرض السل.ايضا ان الإفراط في شرب الخمر ينتج عنه تشمع الكبد الذي له علاقة بسرطان الكبد. يسبب الكحول ايضا ارتفاعاً في شحوم الدم بسبب الاضطراب الذي يحدثه في استقلاب الحموض الدسمة و يسبب الكحول نقصاً في مستوى البروتينات في الدم

اعراض انسحاب الكحول

تبدأ أعراض الانسحاب في غضون 6 – 48 ساعة وتصل الذروة من 24 وحتي 35 ساعة بعد اخر جرعة تعاطها الشخص من الخمر . خلال هذه الفترة، يتم عكس فجأة تثبيط نشاط المخ الناجمة عن الكحول ويزيد إنتاج هرمونات التوتر، ويصبح الجهاز العصبي المركزي شديد انفعال

الاعراض النفسيه

كآبة قلق التهيجية الهلع عدم الاستقرار العاطفي التعب العاطفي

الاعراض المادية

الغثيان / التقيؤ الصداع أرق تعرق معدل ضربات القلب السريعة ومن ناحية الهزات حركة لاإرادية في الأجفان فقدان الشهية

الاعراض الشديده

حمى انقطاع التيار الكهربائي في الجسم التشنجات المضبوطات التحريض الشديد هذيان ارتعاشي

الاعراض الانسحابية للكحوليات

تختلف حدة وشدة الاعراض الانسحابيه لمدمن الخمر من شخص الى اخر وعلى حسبة كمية ادمانه على الكحوليات والخمر لكن اعراض الانسحاب قد تكون خطيره فى بعض الاحيان وقد تؤدى الى مضاعفات ولذلك ينصح دائما بعمل عملية الانسحاب تحت اشراف طبى كامل نحن فى مراكزنا نقدم خدمه متخصصه فى علاج اعراض انسحاب الكحول

الكبتاجون

الاسماء المشهورة والمتعارف عليها مثل البحار– المتخفي – الأبيض – الثلج – الطيارة – البالونة – بتهوفن – بوذا – القلعة – ابوهند – هندي – ابو شمس – الطاحونة – العقرب – البليستشن – كلها اسماء متداوله لهذا المخدر القوى الذى انتشر انتشارا واسعا فى الآونة الأخيرة وبالأخص في منطقة الشرق الاوسط والوطن العربي خصوصا

اعراض الكبتاجون

اثار الكبتاجون في التيقظ وزيادة الطاقة والنشاط وتقلل من الجوع , وتشعر الفرد بالإحساس بالراحة وقد يحدث تقلب المزاج فقد يكون مكتئب او تارة يكون مرحا وتارة يكون واثقا من نفسه , وتارة يكون مهتز الثقة بنفسه ومن أعراضها الادمان على الكبتاجون أنها تحدث جفافا في الفم وغثيان وصعوبة في التبول وأرقا وصداعا ودوخة ورعشة وارتفاع حرارة الجسم والشعور بالبرودة وثرثرة وقد يحدث إمساك أو إسهال كما تسبب الأمفيتامينات توسع حدقة العين وارتفاع ضغط الدم وتصبب العرق وزيادة ضربات القلب, ويشعر المتعاطي بالآلام الخاصة بالذبحة الصدرية (ألمفي الصدر). ويحدث تناول جرعات كبيرة فرط إثارة الأعصاب, وتغيرات في الرغبة الجنسية وانخفاض ضغط الدم أو ارتفاعه وهبوط التنفس, والاضطراب الزماني والمكاني, والهلوسات والتشنجات والغيبوبة والطفح الجلدي, كما يتهيج المتعاطي ويكون سلوكه أحيانا عدوانيا

اضرار الكبتاجون

تشمل التأثيرات السريعة للجرعة العادية من الامفيتامين(15مجم) تثبيط الشهية للطعام وزيادة ملحوظة في درجة الانتباه والثقة بالنفس والنشوة ورفع الروح المعنوية وتقليل الأحساس بالتعب والشعور بالقلق، كما تسبب الامفيتامينات توسع حدقة العين وارتفاع ضغط الدم وتصبب العرق وزيادة ضربات القلب، وفي بعض الحالات يؤدي تناول الامفيتامين إلى القلق والتقلقل.وبعد تكرار استعمال الجرعة العادية يحتمل الجسم تأثيرها بحيث تقل فعاليتها بدرجة ملحوظة، مما يجبر المرء على الاكثار من مقدار الجرعة وعدد مرات تناولها، فقد يصل مقدار الجرعات اليومية في بعض الحالات الى جرام من الامفيتامين،وفي حالات أخرى يصل المقدار إلى جرامين أو أربعة جرامات في اليوم ويسبب استعمال الجرعات الكبيرة فرط إثارة الاعصاب وحدوث أعراض شبيهة بأعراض جنون العظمة وانفصام الشخصية كما يؤدي الاستعمال إلى حدوث حالة من التوهم حيث يشعر المدمن أن حشرات تتحرك تحت جلده، كما يشعر بالتنميل المستمر. ويسبب الامفيتامين حدوث هلوسة بصرية وسمعية ورعشات وأرق وخوف وتململ وارتفاع في ضغط الدم وحرارة الجسم، والام في الصدر وصداع واضطرابات معدية واضطرابات في وظائف العضلات والثرثرة، كما يؤدي إلى انهاك القوى بسبب قلة النوم والغذاء اخطر العواقب العضلية هي حدوث نوبات ذهان حادة والتي قد تؤدي إلى ذهان مزمن ( ذهان الامفيتامين )، ويتميز بوجود ضلالات في التفكير وشكوك في المحيطين به وهلاوس بصرية أو سمعية قد تؤدي إلى سلوك عدواني لأن المتعاطي يشعر بالقوة والجرأة مع اختلال عقلي 0وأكثر الفئات عرضة لاستعمال هذه الحبوب هم الطلبة بحجة أنها تساعد على السهر والاستذكار وغالب هؤلاء الطلبة يفشلون في دراستهم لان هذه الحبوب تسبب اضطرابات نفسية وضعف الذاكرة والتركيز والاكتئاب النفسي كذلك بعض قائدي الشاحنات على الخطوط الطويلة وأحيانا الرياضيين والمصابين بالبدانة ، وتنتهي حياتهم بأمراض عقلية في المصحات النفسية والعقلية

اعراض انسحاب الكبتاجون

تظهر عدة أعراض شديدة الوطأة كالقلق و رعشة بالجسم و خاصة الأطراف و المزاج الاكتئابى و الميل إلى الخمول البدنى و الشعور بالتعب دون جهد، هذا بالإضافة الى الكوابيس المصاحبة لحركة العينين المستمرة أثناء النوم، و الصداع و إفرازات العرق بغزارة و حدوث تشنجات عضلية و تشنجات بالمعدة، بالإضافة الى الشعور بالشره الشديد، و تستمر مثل هذه الأعراض من يومين و حتى أربعة أيام، و يتم علاجها و التخلص منها تماماً خلال أسبوع واحد، إلا أن أكثر أعراض انسحاب الأمفيتامينات وطأة هو الاكتئاب، و الذى عادة ما يكون مصاحباً للجرعات العالية من الأمفيتامينات، حتى إنه قد يرتبط فى بعض الأحيان ادمان الكبتاجون بسلوكيات إيذاء الذات و بالأفكار الانتحارية أو السلوك الانتحارى

الترامادول


( كونترمال – تراماكس – تامول – تيدول – الترادول – تراموندين – ترامال – زامادول – كوسدول كمنتالب – أمادول – ترامونال - ) هيدروكلوريد الترامادول او مايسمى بالترامادول وهو مسكن وقاتل للالم فى حالات الالام الحادة والمزمنة ويعتبر شبيه للكودايين ويشار إلى أنه من الافيونات الزائفة

فاعلية الترامادول

وقد تبين فاعلية الترامادول فى علاج الام الاعصاب والالام الروماتزمية المزمنة والام مرضى السرطان والاورام الخبيثة ايضا استخدم فى علاج سرعة القذف فى كثير من الحالات لما له من تأثير على تأخير عملية القذف لدى الرجال وقد اثبت فاعليته فى تسكين الالام لكن مثله مثل الكثير من المخدرات التى بدأت كمسكن للالم ثم انتشرت فى حياة الادمان الترامادول يعتبر احد مشتقات المورفين وعند تناولة باستمرار يوقف الافراز الطبيعى لمادة الاندورفين التى يفرزها الجسم لمقاومة الالم وبالتالى يخلق مشكلة الادمان والتعود يوجد اسماء اخرى تطلق عليه مثل ( ترامال- أمادول- تراماكس- كونترمال- ألترادول- تراموندين – الفراولة التفاح – تيمو – ترامادول 200 / 225 – ترامادول اكس – تامول 200 و 200 اكس – تيدول 200 / 225 – كوبرادول – power )

بعض الاسماء لمنتجات صينى وبعضها بالاسم الدارج فى العامية المصرية

الترامادول وهو عبارة عن كبسولة نصفها ابيض والنصف الاخر برتقالى انتاج شركة ممفيس او كبسولة خضراء من انتاج شركة اكتوبر للادوية
امادول وهو عبارة عن كبسولة صفراء فاتحة اللون
كونترامال وهو عبارة عن كبسولات 50 مجم او اقراص 200 مجم او نقط من انتاج شركة سيجما
تامول وهو عبارة عن اقراص بيضاء اللون فى علبة شفافة 200 مجم من انتاج شركة الكان
تراما اس ار وهو عبارة عن اقراص بيضاء فى علبة بيضاء غير شفافة من انتاج شركة جى ان بية
ترامال كبسولات نصفها برتقالى والاخر اخضر فى علبة بيضاء غير شفافة وايضا يوجد منها نقط من انتاج شركة مينا فارما
تراماكس كبسولات نصفها ابيض والاخر ازرق فى علبة شفافة مرصوصين مائلين من انتاج شركة هاى فارم
ترامودين اقراص بيضاء فى علب شفافة من انتاج شركة ام يو بى
الترادول حبوب مستطيلة مسطحة ومنها اقراص فى برطمانات صغيرة ومن حقن تشبة المياة فى زجاجات شفافة

مشكلة الترامادول

اصبحت مشكلة الترامادول مشكلة كبيرة وخطيرة فى الاونه الاخيره فى العالم العربى عموما وفى مصر خصوصا وقد يرجع ذلك الى رخص ثمنه مقارنة بانواع كثيرة اخرى من المخدرات وايضا لسهولة استخدامه وتخزينه وشراءه ايضا
ظهر الترامادول فى مصر منتصف التسعينيات ، لكنه أثار الجدل فى السنوات الأخيرة بعد إساءة استخدامه، ويتم صنع المادة الخام للعقار معمليا وكيميائيا طوال السنوات الماضية كانت الشركات المصرية مسيطرة على عملية الإنتاج، كما كان المنفذ الوحيد للتوزيع على الصيدليات عبر الشركة المصرية لتجارة الأدوية بمعرفة وزارة الصحة لكن التهريب من الصين تحديدا فتح مجالا لنزول أقراص ذات تركيز عالٍ 200 ملجم حتى تساعد على الادمان، فى حين لم تكن تلك التركيزات متوافرة بهذا الشكل من قبل، أما الشكل الأسوأ فهو العبوات المعبأة فى مصانع غير مرخصة وكلها غير مطابقة للمواصفات، ووجود أقراص ذات تركيز عالٍ بكثافة يزيد من الأزمة، إذ إن نصائح الأطباء هى ألا يتجاوز الاستخدام الـ 400 ملجم فى اليوم، وهذا فى حالات السرطانات والآلام الشديدة فى العظام. ولذلك رأينا منتجات من الترامادول من الصين والهند وبلدان اخرى وفى بعض الاحيان لاتعلم المصدر الحقيقى

أعراض الإنسحاب

تتراوح فترة اعراض الانسحاب مثلها مثل المخدرات المثبطه كالافيونات مابين 5 الى 7 أيام وفى بعض الاحيان تستمر الى 10 ايام لكن تقل حدتها تدريجيا الصداع الشديد وعدم النوم وآلام شديدة بالظهر رعشة ولعثمة باللسان رعشة بالأطراف مع فقدان الشهية وعدم الرغبة فى تناول الطعام والبعض قد تنتابه نوبات صرعية كبرى وبعضهم قد ينتابهم هلاوس بصرية وسمعية مع عدم القدرة على التركيز والانتباه ومن اكثر الصعوبات التى قد تتواجد فى اعراض انسحاب الترامادول هى التشنجات ولذلك ننصح بالقيام بهذه العمليه تحت اشراف طبى متخصص

مستشفى ومركزالحياة لعلاج الادمان 

هى مؤسسة مقرها الأول في محافظة الاسكندرية تضم فريق طبي من الاطباء وخبراء علاج الإدمان ذو خبرة تزيد عن العشر سنوات وتضم مستشفى الحياة لعلاج الادمان مراكز و بيوت لإعادة التأهيل الطبي والنفسي وعلاج الادمان من المخدرات مثل الترامادول والكبتاجون والهيروين والكوكايين ..وخلافه ، ضمن البرتوكولات الأمريكية والإنجليزية المستندة على ادلة علمية بحثية، ومخرجات علاجية دالة، وهى تقوم على حث مجتمع علاجي بشكل متخصص وعالي المهنية لمواجهة قضايا الادمان والاضطرابات النفسية المتلازمة وقضايا الطب النفسي

إتصل بنا

مركز الحيـاة لعلاج الإدمان

سموحة الجديدة الإسكندرية 

الطريق الزراعي

بجوار مدرسة انترناشيونال

تليفون:

01017600033 

00201090200033

01022992223